房间隔膨胀瘤(ASA)

 日期: 2019-07-07

  诊断尺度:二维超声心动图房间隔局限性瘤样凸入一侧心房或正在两房间摆动,膨出度﹥15 m m,基底曲径 15 mm()或膨出度25%左或左房横径(小儿)。

  房间隔膨缩瘤(ASA)是因为先本性房间隔发育亏弱,正在心净负荷要素的感化下向低压侧膨隆而构成气球样的瘤样膨出。故称房间隔膨出瘤或房间隔瘤样膨出(IASA是一种少见正常,多见于房间隔缺损并发症。其布局非常导致瘤样凸起,惹起心房内血流非常。

  一般环境下,小的ASA一般不会惹起较着的血流动力学变化,患者往往是正在查抄其他病症时由超声心动图诊断为ASA,从而提醒临床大夫以下疾病可能取ASA相关:

  ②不明缘由的脑卒中 ,ASA 常常是栓塞性疾病的要素。86%的ASA归并脑卒中 患中, AS A是独一可能的心源性栓塞的来历。

  按照Hanleg分型尺度,将ASA分为Ⅱ类Ⅱ型,此中I类为累及卵圆窝型,Ⅱ类为累及整个房间隔,膨向左房侧为I型,膨向左房侧为Ⅱ型。

  当ASA的瘤体过大时可疝入到二尖瓣或三尖瓣瓣口内形成机械性梗阻,惹起严沉的血流动力学妨碍和并发症。

  ①房性心律变态:ASA患者常伴有房性心律变态,缘由可能为ASA布局正常导致的布局非常,以至正在必然病理前提下惹起房颤或房扑,因而临床上发觉缘由不明的房早、房颤等房性心律变态可能取ASA相关。

  此瘤样物并非肿瘤,正在特定前提下是心净房间隔缺损的一种修补。发病多位于房间隔卵圆窝区,少少数侵入全数房间隔,为房间隔中部或全数变薄,突向左心房或左心房。

  2. 继发性:凡是因为一侧心房压力增高,或因房间隔缺损修补术后,补片过大或败坏等缘由惹起的房间隔向一侧心房瘤样膨出。跟着春秋增加特别是老年人发生ASA除先本性要素外,多取老年退行性变,粘液样变性,压力阶差变化等继发性改变相关。



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